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Online Franchiese Form 2015-2016

Personal Information :

	Center Name
	Director Name
	Father's Name
	Date of Birth
	Contact No.
	Email ID

Center Address :

	State			District
	At			Block
	P.O.			P.S.
	Pin Code			Mobile No.

Residential Address :

	State			District
	At			Block
	P.O.			P.S.
	Pin Code			Mobile No.

List of Requirements (For Authorization 2015-2016) :

Director Photo

Note : Please mail scan copy of following details aslo
1. Director Photo
2. PAN Card
3. Lab Photograph
4. Last Qualification
5. Voter ID or Driving Licence
6. Bank Payment Receipt

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